生物信息红外肝病治疗仪（ BILT 肝病治疗仪）用于肝硬化患者抗纤维化治疗的研究 -杭州大力神肝康保医疗器械有限公司肝康保肝病治疗仪中医治疗肝病肝病网肝病肝病治疗肝病医院肝病症状肝病论坛肝病知识肝病防治肝炎肝癌肝硬化乙肝

陈黎明、叶文华、王陆军、林沪、徐长江、耿华、李元元

陈黎明：北京解放军第 302 医院慢性肝病科 ( 感染 6 科 )(100039)email: clm12023@yahoo.com.cn

【摘要】目的：观察 DSG- Ⅳ 型生物信息红外肝病治疗仪（ BILT 肝病治疗仪）用于肝硬化患者抗纤维化治疗的疗效。方法： 86 例肝炎肝硬化患者随机分成两组，对照组 32 例常规药物治疗，观察组 54 例在对照组用药基础上加用 DSG- Ⅳ 型生物信息红外肝病治疗仪照射肝区，比较两组 1 月后的临床症状、生化指标、肝纤维化指标以及 B 超检查。结果：两组治疗前后症状明显缓解、肝纤维化指标显著降低， ALT 、 AST 、 TBil 明显降低， Alb 升高；与对照组相比，观察组乏力、肝区不适明显好转、睡眠改善， Alb 、 PLT 、 HB 升高， TBil 下降， AH 和脾脏厚度明显下降。结论： DSG- Ⅳ 型生物信息红外肝病治疗仪用于肝炎肝硬化治疗时，能明显减轻临床症状，恢复肝功能，降低肝纤维化指标，降低门脉压。

【关键词】肝纤维化、病毒性肝炎、肝硬化、门脉高压、肝病治疗仪

Observation on treatment of liver cirrhosis by BILT near infrared information irradiating technology Chen Li-ming, Ye Wen-hua, Wang Lu-jun, Xu Chang-jiang, Gen Hua, Li Yuan-yuan 302nd Hospital of PLA, Beijing, China (100039)

【 Abstract 】 Objective ： To observe the effect Of BILT Biologic Information infrared liver treatment device(BILT-BIILTD) on liver cirrhosis. Methods: 86 cases of liver cirrhosis were divided to two groups at random. 32 cases as control group accepted routine treatment, others as observing group treated as control group plus irradiating of BILT-BIILTD. The clinic symptoms, index of biochemistry and fibrosis as well as B ultrasonic examination were compared between the two groups. Results ： Clinic symptoms released obviously after treatment in two groups. There are significant decrease of ALT,AST,TBil ， HA and LN before and after treatment and Alb rose in two groups. Compared with control group, hypodynamia, hepatic region comp- laint and sleep in observing group were significant improved ， Alb 、 PLT 、 HB rose ， and TBil ， AH and thickness of spleen dropped obviously. Conclusion: Treatment with NIIIT Can obviously lessen Clinic symptoms, amelioration the function of liver, decrease pressure of portal vein ．

【 Key words 】 fibrosis, liver cirrhosis, portal hypertension 、 Biologic Information infrared liver treatment device < 查看全部内容 >

目前，我国对肝炎肝硬化的治疗一方面通过抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，间接达到减少肝脏纤维化的作用，另一方面采用中医软坚化结理论进行中药治疗。但这些治疗周期长、见效慢、价格贵。为了探索治疗肝硬化的新方法，采用 DSG- Ⅳ 型生物信息红外肝病治疗仪对住我科肝硬化患者进行了治疗，现将观察结果报道如下。

1 材料与方法

1 . 1 病例选择

86 例患者为 2006 年 7 月至 2007 年 3 月住我科肝硬化患者，按 2000 年西安第 10 次全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准诊断 [1] ，其中男性 73 例，女性 13 例，平均年龄 46.4 岁（ 16-65 岁）。全部病例均好转出院。 86 例患者随机分为二组，观察组 54 例：男 45 例，女 9 例，平均年龄 47.6 岁 (16-65) 岁；对照组 32 例，男 28 例，女 4 例，年龄 44.4 岁 (18-63 岁 ) 。

1 . 2 治疗方法：

对照组予常规护肝治疗：静滴天晴甘美、还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁等。观察组在对照组基础上加用 DSG- Ⅳ 型生物信息红外肝病治疗仪 ( 由浙江省杭州大力神医疗器械有限公司生产 ) 照射。每天照射肝区 1 次， 30 分钟，光源距皮肤 20cm ，连续照射 28 天。

1.3 观察内容：

乏力、纳差、腹胀、失眠、肝区不适；血清谷氨酸氨基转移酶（ ALT,U/L ）、天门冬氨酸氨基转移酶（ AST,U/L ）、总胆红素 (TBil, m mol/L 、白蛋白（ Alb,g/L ）、球蛋白（ Glo,g/L ）、白细胞计数（ WBC,×10 9 /L ）、血红蛋白（ HB,×10 9 g/L ）和血小板计数（ PLT,×10 9 /L ）、透明质酸 (HA, m g/L) 、层粘蛋白 (LN, m g/L) 、 Ⅲ 型前胶原（ PC- Ⅲ , m g/L ）、 Ⅳ 型胶原 ( Ⅳ - c, m g/L) ；腹部彩超：门脉宽度 (mm) 、脾脏厚度 (mm) 。

（以上均为我院常规化验和检查）。

1.4 统计学处理：

采用 CHISS 软件的 t 检验和 c 2 检验分别处理计量数据和计数数据。

2 结果

2.1 一般情况：两组患者性别和年龄无显著差别 ( P >0.05) 。

2 . 2 症状变化见表 1 。 BILT 肝病治疗仪治疗未见明显毒副作用，仅有 1 例患者治疗时感觉良好，次日停止照射，有畏寒感，体温正常。疗程结束后，观察组患者乏力、肝区痛症状较对照组明显减轻 ( P <0.01) ，失眠症状明显改善 ( P <0.05) 。

表 1 二组间临床症状改善情况对比

	组别	n	缓解	无效	c 2	P
乏力	观察组	48	38	10	4.17	<0.01
乏力	对照组	28	16	12	4.17	<0.01
纳差	观察组	48	35	13	0.624	>0.05
纳差	对照组	28	18	10	0.624	>0.05
腹胀	观察组	36	28	8	0.967	>0.05
腹胀	对照组	27	18	9	0.967	>0.05
肝区痛	观察组	36	28	8	5.387	<0.01
肝区痛	对照组	28	14	14	5.387	<0.01
失眠	观察组	23	18	5	2.016	<0.05
失眠	对照组	11	6	5	2.016	<0.05

2.3 两组治疗前后血液、生化指标的比较

表 2 观察组与对照组肝脏功能治疗前后的比较

组别		n	ALT	AST	TBil	Alb	Glo
观察组	治疗前	54	255±170	180±145	23.8±9.6	32.5±3.1	34.9±5.6
观察组	治疗后	54	45±55**	59±56**	19.4±8**	34.3±3.5**	34.6±5.1
对照组	治疗前	32	305±245	162±118	24.9±12.2	33.7±4.0	35.0±6.0
对照组	治疗后	32	52±55**	61±51**	22.3±15.7▲▲	34.8±+3.3	34.8±+5.5

注：治疗前后比较 * P <0.05,** P <0.01 。观察组与对照组比较 ▲ P <0.05, ▲▲ P <0.01 。

表 3 观察组与对照组血常规治疗前后的比较

组别		n	HB	PLT	WBC
观察组	治疗前	54	124.5 ± 12.2▲▲	82.0 ± 7.6	5.75 ± 5.62
观察组	治疗后	54	131.8 ±8.8**▲▲	102.0 ±8.3**▲▲	4.83 ± 6.13
对照组	治疗前	32	109 ± 26	84.1 ± 4.57	5.54 ± 5.4
对照组	治疗后	32	122.3 ± 15.3	94.2 ± 7.27**	5.15 ± 5.26

注：治疗前后比较 * P <0.05,** P <0.01 。观察组与对照组比较 ▲ P <0.05, ▲▲ P <0.01 。

表 4 观察组与对照组肝纤维化有关指标治疗前后的比较

组别		n	HA	LN	PC- Ⅲ	IV-C	门脉直径	脾厚
察组观	治疗前	54	623 ± 256	308±228▲▲	273 ± 161	285 ± 122	14.1 ± 2.6	44.8+6.2
察组观	治疗后	54	289 ± 111** ▲▲	251 ± 177 ▲▲	233 ± 158	266 ± 104	13.5 ± 1.7	40.5 ± 6.8** ▲
对照组	治疗前	32	581 ± 260	432 ± 212	324 ± 87	322 ± 158	13.8 ± 1.8	44.5 ± 5.1
对照组	治疗后	32	458 ± 202	385 ± 257	243 ± 82	286 ± 84**	13.5 ± 2.2	43.3 ± 5.2

注：治疗前后比较 * P <0.05,** P <0.01 。观察组与对照组比较 ▲ P <0.05, ▲▲ P <0.01 。

3 讨论

抗纤维化治疗对防止慢性肝炎发展成肝硬化和阻止肝硬化进一步发展具有十分重要的意义，目前尚无公认的、疗效好的治疗方法。近红外线照射治疗慢性肝病时通过热和非热的作用，达到增加肝血流，改善肝脏微循环，使肝脏氧和营养物质的供应改善，促进肝脏新陈代谢，而具有抗炎、镇痛、加速组织修复、促进愈合和抗纤维化的作用 [2-5] 。为肝硬化的临床抗纤维化治疗提供了一条新的途径。

54 例肝硬化患者经采用 DSG- Ⅳ 型生物信息红外肝病治疗仪治疗，多数患者症状明显缓解，表 1 显示：两组患者在治疗前后症状均有明显缓解，而观察组患者的乏力、肝区不适等症状较对照组有明显好转（ P <0.01 ）、睡眠也有明显改善（ P <0.05 ），这与文献报道的一致 [6-9] 。提示：该仪器用于肝硬化治疗可以减轻病人的症状，改善生活质量。

从表 2 、表 3 和表 4 可以看出，经临床治疗后，两组患者的 ALT 、 AST 、 PLT 和 HA 等指标有明显好转， DSG- Ⅳ 型生物信息红外肝病治疗仪在升高 Alb 、 HB 和降低 TBil 方面明显优于对照组，有非常显著性差异 ( P <0.01) 。

上述结果显示：两组患者具有可比性，对照组除 HB 和 LN 较观察组有一定的差异外，其它指标均无明显差异；但在两组治疗后结果对比上看，观察组在提升 HB 、 PLT 和降低血清 HA 方面明显优于对照组。脾脏有明显回缩，结合 PLT 和 HB 升高、 HA 下降。提示：门脉压力有所降低，脾脏的血流减少，故脾脏缩小，脾功能亢进减轻。

与以前的有关研究 [7,10] 有所区别的是：接受近红外线照射的病人，治疗前、后，以及与对照组比较，门脉管径无明显改变，这可能是接受肝病仪照射时，门脉扩张，停止照射后，门脉又恢复原来管径。

从以上结果可以看出，肝病治疗仪可明显地降低门脉压力，虽然门脉内径无明显变化，但脾脏厚度在观察组明显缩小，透明质酸在两组都有明显下降，但观察组降低更明显， HB 和血小板回升，可能与用药有关，因为两组均有回升，且组间比较无明显差异， Alb 回升，而 Glo 无区别。

生物信息红外治疗作为辅助治疗手段，使用方便，无副作用，对减轻患者症状、恢复肝功能、降低门脉压力、提升血小板和血色素有一定的作用，该治疗为无创性治疗，有条件者可考虑增加次数，比如：每天 2-3 次，因抗纤维化治疗是一个长期的过程，应该延长周期，如半年或一年。

参考文献：

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2 ．庞小峰 . 生命体吸收的红外光的非热生物效应的研究．物理 , 2001 , 30 ( 9 ) ： 525-532 ．

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